【癌症年輕化】45歲眼鏡店老闆咳血確診肺腺癌第4期　短短3個月離世

肺癌是本港頭號癌症殺手，惟近年非煙民罹患肺癌者趨增，臨床腫瘤科醫生蔡清淟指出，肺腺癌患者的病況進程人人不同，最快3個月間已見惡化。曾有一名45歲眼鏡店老闆因咳血求醫，當時老闆臉色已是「灰白」，精神甚差，檢查後發現他身體上近乎所有器官均已有腫瘤，包括腎臟及肝臟，已達肺癌第4期。

因應情況危急，該老闆不適合標靶治療，即時為他安排化療、電療以及免疫治療，惟最終沒有幫助，約於3個月後去世。

蔡清淟指出，老闆的腫瘤並非基因突變，沒有標靶治療可幫助，這種毒性甚高的腫瘤亦甚為罕見，估計病人腫瘤或屬現時未找到的基因突變，希望日後醫學界可做更加多研究，找出更多不同基因，幫助到更多病人。

▲ 肺癌患者的病況進程人人不同，最快3個月間已見惡化。

此外，基因突變的肺癌多因遺傳所致， 只要服用相應標靶藥物，效果可相當理想。蔡清淟表示，6、7年前曾有一名20餘歲男病人確診肺腺癌，屬「間變性淋巴瘤激酶」(ALK基因突變肺癌) ，就診時腫瘤已擴散至肝臟。

男患者獲安排接受化療，一開始病情有得以紓緩，但不久卻起不了作用；及後針對ALK的標靶藥物面世，男患者獲處方後效果不錯，雖曾一度出現抗藥性，但後來轉服另一種藥，直至現在，病情仍然受到控制。

蔡清淟表示，由於ALK的腫瘤較其他類型腫瘤更大機會擴散至腦部，需要更小心處理，臨床會安排病人進行腦掃描以作監察，如已出現擴散到腦部情況，透過腦掃描亦可觀察治療方法，是否可針對腦部的情況。